<<❀❀الفصل الخامس و الثمانين❀❀>>
بعد العرض الذي قدمه نائب العميد ، اجتمع عدد كبير من أعضاء هيئة التدريس المركزيين من قسم الأمراض الباطنية داخل مكتب مدير القسم
"تعزيز التعاون؟ عندما يسمعه الناس ، سيعتقدون أننا اعتدنا أن نكون أعداء للإدارات الأخرى"
أعرب كانغ بيوم سوك ، رئيس قسم أمراض الكلى عن أسفه مما أدى إلى سلسلة من الشكاوى من رؤساء الأقسام الأخرى
"أليس هذا كل شيء لمساعدة جراحة المخ والأعصاب ، التي كانت مركز الإعلام هذه الأيام؟ كنت تعتقد أنهم يكسبون كل المال للمستشفى لمجرد أنهم عالجوا المشاهير عدة مرات"
"هذا صحيح أين كان أعلى عائد من العام الماضي؟ ألم يكن مركز السرطان؟ ألا يجب أن نضع عيادة الأورام في المقدمة؟"
من بينهم ، وون دونج جيل ، الذي كان جالسًا بتعبير ضائع ، انتظر الغرفة لتهدأ و بدأ في الحديث
"الجميع ، اهدأوا لا أعتقد أنه يمكننا حل هذا بمجرد الغضب كان نائب العميد جراحًا ، لذلك فهو جاهل جدًا بكيفية إدارة العيادة الخارجية دعنا ننتهز هذه الفرصة لإظهار أن مركز العلاج هو الطب الباطني"
"كيف؟"
"أعني أننا يجب أن نتعاون جميعًا يجب أن نطلب بجدية من قسم جراحة المخ والأعصاب رأيًا ثانيًا هل قابلت مريضًا لا يعاني من الصداع؟"
أومأ معظم الأساتذة برأسهم بعد أن أدركوا النوايا الحقيقية المخبأة في كلمات وون دونغ جيل
بغض النظر عن مدى خبرة الجراح ، لم يستطع إتقان كل تخصص من تخصصات الطب الباطني سيكون الأمر مهينًا إذا فشل الطبيب في الاستجابة بشكل صحيح عند سؤاله عن رأي ثانٍ
"على وجه الخصوص ، أعتقد أننا يجب أن نظهر للطبيب الشاب الذي بدأ هذا الأسبوع ماذا سيحدث إذا كان يعبث"
في الكلمات التالية لـ وون دونج-جيل ، سعل الأساتذة من حوله بشكل محرج
لأنه لم يكن شيئًا يمكن قوله من قبل الشخص الذي تعلم أثناء التصرف بتهور خلال جلسة الإحاطة
"المخرج وون أعتقد أنه يجب عليك تغيير رأيك عندما يتعلق الأمر ببارك دوك"
تم لفت انتباه الجميع إلى صوت يون جونج-وونج ، أستاذ VIP وشخص مؤثر في مجال طب الغدد الصماء سأل وون دونج جيل مرة أخرى
"الأستاذ يون ، كنت هناك أيضًا عندما قام بتشخيص توم براند وما زلت تقول ذلك؟"
"ألا أقول هذا لأنني رأيته في التمثيل؟ الدكتور بارك ليس طبيبًا عاديًا كما اعترف بذلك الأستاذ لي وون سوك من عيادة طب الأعصاب"
"أوه ، لكنه لا يزال جراحًا"
تمتم وون دونج جيل هكذا ، ولكن بسبب القلق في زاوية صدره ، أدار رأسه نحو لي كي تشول ، رئيس قسم الأورام
"المدير لي ، هل أنت قريب من رئيس مركز السرطان؟"
"حسنًا ، نحن من نفس المدرسة"
"ليس هناك سبب لقيام الطب الباطني فقط بالتصرف سيكون لدى أقسام الجراحة الأخرى أيضًا الكثير من الشكاوى حول جراحة الأعصاب أخبرني هناك أيضًا الطبيب الجراحي رقم 1 بلا منازع"
واستمرت المناقشة حول الإجراءات المضادة التي جرت داخل مكتب مدير قسم الطب الباطني المتكامل حتى بعد الظهر
***********************
الأربعاء بعد الظهر
كان دوك متجهًا إلى منطقة العيادات الخارجية في الطابق الرابع
"كم عدد المرضى الذين قالوا أنهم حددوا موعدًا؟"
عندما فتح الجدول المرسل من قسم التمريض الخارجي على هاتفه الخلوي ، رأى أن لديه 11 شخصًا
بالنظر إلى أن كل مريض كان لديه ما يصل إلى 15 دقيقة من وقت العلاج ، لم يكن العدد كبيرًا كما هو متوقع
كان هذا كافيًا أنه يمكنه أيضًا الذهاب للجراحة والعمل في غرفة الطوارئ دون صعوبة كبيرة
دوك ، الذي تثاءب ونزل من المصعد ، التفت إلى منطقة العيادة الخارجية الواسعة
من الأمراض الجلدية إلى طب الجهاز التنفسي ، شعرت وكأنه يقف عند مدخل سوبر ماركت ، وكانت المساحة مزدحمة بالمرضى الذين ينتظرون العلاج
ركز اهتمامه على منطقة العيادات الخارجية بقسم جراحة المخ والأعصاب ، حيث تم إلحاق ثلاث عيادات خاصة
كان صغيرًا جدًا مقارنة بقسم أمراض الكلى بجواره بثماني عيادات
سبب احتلال قسم جراحة المخ والأعصاب لهذه المنطقة الصغيرة هو أن منطقة العمود الفقري تم فصلها إلى عيادة أخرى
ومع ذلك ، لم يستطع إلا أن يشعر بالحسد لأن العيادة كانت بها غرفة انتظار بجو جيد
"ليس الأمر كما لو أن قسمنا ليس به الكثير من المرضى الزائرين ، ولكنه ليس كثيرًا أيضًا"
اقترب وانحنى للممرضة الواقفة في مكتب الاستقبال
"أنا بارك دوك"
"مرحبًا يا دكتور إنه أول مريض خارجي لك اليوم ، أليس كذلك؟"
"نعم"
الممرضة التي فحصت شاشة مكتب الاستقبال بدأت
"البروفيسور شين ينظر إلى مريضه الأخير ، لذا من فضلك انتظر"
انتظر دوك أستاذًا كان يجري العلاج في العيادة الخارجية في الصباح ، لكنه لم يخرج حتى الساعة 1 ظهرًا
في حوالي الساعة 1:05 ، عاد دوك إلى مكتب الاستقبال
"لقد تجاوزت الوردية هل ما زلت أنتظر؟"
"هذا غريب لقد تولى علاج مريض في النهاية لأنهم قالوا إنها حالة خفيفة"
"تولى؟"
"أوه ، ها هو المريض"
استدار دوك نحو العيادة الأولى
مشى مريض عابس نحو مكتب الاستقبال
"قال لي طبيبي أن أحصل على حقنة أين أذهب؟"
"انتظر دقيقة"
الممرضة ، التي دققت لوحة الكمبيوتر ، قامت بطباعتها وتسليمها للمريض
"يمكنك إتمام مدفوعاتك لقسم الأمراض الباطنية والتوجه إلى غرفة العلاج الداخلي المتكامل"
"هذه المرة ، قسم الطب الباطني المتكامل؟ ألا يمكنني الحصول على حقنة هنا؟"
"علاج التهاب الغدة الدرقية لا يدخل في اختصاص جراحة المخ والأعصاب"
"آه. أنا أموت من الألم اذهب بهذه الطريقة وبهذه الطريقة أنت تجعلني أتجول باستمرار ما هو الخطأ في هذه المستشفيات العامة؟"
الممرضة ، التي لم تفقد ابتسامتها اللطيفة للمريض الذي كان يتذمر ويخرج ، نظرت إلى دوك
"أعتقد أنه يمكنك الذهاب الآن"
ترك دوك الممرضة التي بدت جيدة جدًا في التعامل مع المرضى المضطربين وانتقلت إلى العيادة الأولى
'انتظر الغدة الدرقية؟ لماذا أتى مريض الطب الباطني إلى هنا؟
واقفًا عند الباب ، رأى شخصًا آخر بالداخل إلى جانب البروفيسور شين سانغ وونغ ، أخصائي الأوعية الدموية الدماغية المفصل
كان يحمل بطاقة اسم عليها "البروفيسور كيم هان سونغ من الطب الباطني المتكامل" على صدره
فتح كيم هان سونغ فمه
"التاريخ الطبي هو فقط أعراض الحمى لالتهاب الحلق ، لذلك لم أستطع تشخيص التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد على الفور على أي حال ، شكرًا لك على مساعدتك على الأقل ليس مرض الشريان الدماغي"
مشى كيم هان سونغ إلى الخارج ، تاركًا البروفيسور شين وراءه بتعبير محبط في طريقه للخروج ، أجرى اتصالًا بصريًا مع دوك
انحنى دوك قليلا سرعان ما اختفى كيم هان سونغ من العيادة بعد تلقيه تحية دوك بنظرة شديدة
نظر البروفيسور شين ، الذي كان يحزم حقيبته ، إلى دوك
"هل أنت هنا دكتور بارك؟"
"أستاذ ، شكرا لك على عملك الشاق"
اقترب دوك وأشار إلى الخارج
"ماذا كان هذا المريض الآن؟"
تنهد البروفيسور شين بعمق
"ألم تسمع؟ بسبب العيادات الخارجية المتكاملة أو أي شيء آخر ، فإن قسم الطب الباطني مصمم على التصرف"
"تصرف؟"
أشار البروفيسور شين إلى مخطط المريض على الشاشة
"إنهم يأتون بمريض تبدو أعراضه غامضة للتعاون ويجعلون الأمر صعبًا علينا قدر الإمكان بالطبع ، كنت أشك في جانب الدماغ"
نظر دوك إلى الرسم البياني وتأوه
السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بأعراض مثل الصداع والحمى هو الزكام لكن لم يكن التشخيص سهلاً إذا لم تكن هناك أي علامات أخرى مثل تورم اللوزتين أو السعال
"كن حذرًا ، دكتور بارك إذا كنت لا تنوي التقدم بطلب للحصول على دعم خارجي متكامل ، فلا تقبل حتى طلب استشارة إنهم مصممون تمامًا"
خرج البروفيسور شين من العيادة وهو ينقر على لسانه
جلس دوك في مقعده واستذكر حرب التوتر خلال الإحاطة قبل أيام
"قد يحدث شيء مزعج"
رنين رنين
رن الاتصال الداخلي على الطاولة أجاب دوك وسمع صوت الممرضة في مكتب الاستقبال
- ماذا نفعل بمريض الحجز الساعة الواحدة دكتور بارك؟ هل يجب أن أتركهم يدخلون بعد 30 دقيقة؟
حجز رقم 1 وأول مريض علاج خارجي باسمه لم يسعه إلا أن يشعر ببعض التوتر
"لا ، دعه يدخل على الفور"
بعد ساعتين
نظر دوك عن كثب إلى الجفن الأيسر لامرأة في أواخر العشرينيات من عمرها وتحدث وهو يشعر بالارتعاش الطفيف الذي ينتقل عبر أطراف أصابعه
"أعصاب الوجه والأوعية الدموية القريبة قريبة جدًا بحيث يبدو أنها تؤثر على بعضها البعض في هذه الحالة ، يمكنك تجربة الجراحة لتقليل تحفيز الأعصاب"
"مستشفيات أخرى أوصت بحقن البوتوكس"
"هذه طريقة واحدة ومع ذلك ، فإن حقن البوتوكس لها تاريخ انتهاء صلاحية لذلك ستعمل لمدة تصل إلى ستة أشهر"
"ماذا عن الجراحة؟"
رفع دوك يده عن المريض وابتسم
"إذا لم يعالجها تمامًا ، لما كنت سأطرحها"
دوك ، الذي غادر ، دون ملاحظات على الرسم البياني كما قال
"سأكتب لك وصفة طبية للصداع النصفي إذا كنت تفكر في الجراحة ، فلا تضيع نفقاتك الطبية بالانتقال في مختلف المستشفيات ...".
"سأجري الجراحة"
"سوف تفعل؟"
"دكتور ، لقد جئت إلى هنا عن قصد بعد قراءة المقال"
"ثم سأحدد موعد فحص شامل وسأتصل بك"
غادر المريض الحادي عشر العيادة ، ونظر دوك إلى الساعة كانت الساعة الثالثة فقط
"انتهى بأسرع مما كنت أعتقد"
كانت حاسة تشوي هو الأداة التشخيصية الأسرع والأكثر دقة أمام الأعراض التي تتطلب جراحة أعصاب
الآن ، يمكنه الحصول على فكرة واضحة عن العملية الجراحية بمجرد لمس المريض ، وكان من الصعب اعتبار هذا على أنه شعور شخص ما
رنين رنين
رن الهاتف أثناء دخوله جدول الفحص الثاني للمرضى الذين يحتاجون لعملية جراحية من بين أولئك الذين تم تشخيصهم اليوم
ضغط دوك على زر مكبر الصوت وأجاب أثناء الكتابة
"نعم ، هذا بارك دوك"
-أنا الأستاذ لي إيل سانغ من قسم الأمراض المعدية أنا أتصل بك لأنني سمعت أنك انتهيت من مواعيد اليوم زار هنا مريض دوار ، لكن الأعراض تبدو معقدة بعض الشيء
ما حذره البروفيسور شين منه جاء فجأة
إذا رفضها بقوله إنه مشغول ، فلن تكون هناك مشكلة ولكن إذا تم تقليص موقع جراحة المخ والأعصاب في بيئة العيادات الخارجية المتكاملة بحجة هذه العملية ، فلن تكون خسارة كبيرة فحسب ، بل ستؤذي أيضًا كبرياء المريض قسمهم
"أي نوع من الأعراض؟"
- إنه مخطط 190117-3501
"سوف أتحقق وأتصل بك"
-سأكون في انتظار
قفز دوك وخرج من العيادة وعلى الفور أبلغت الممرضة التي تقف في مكتب الاستقبال
"أنا ذاهب إلى الحمام لمدة 5 دقائق"
"ما نعم"
على الرغم من أنه قال الحمام ، فإن المكان الذي يتجه إليه دوك كان أمام العيادة الخارجية لقسم الطب المعدية
كان هناك ما مجموعه 6 عيادات هنا
لقد تظاهرت بالمرور ومد يده شعرت بوخز قادم من مكانين
"أوه ، هناك الكثير من الأطباء العظماء هنا"
بعد قبول الإحساس المحفز الأكثر كثافة قدر الإمكان ، عاد بسرعة إلى عيادته ثم فتح مخطط المريض الذي طلب الاستشارة
التقط دوك الهاتف واتصل بالبروفيسور لي إيل سانغ و بدأ يتحدث ببطء
"يبدو أنه مريض يعاني من أعراض اضطراب في الوعي وبعض الشلل"
-هذا صحيح لا يوجد شذوذ في تصوير الرأس المقطعي المحوسب ، لكن الشلل هو الدليل الوحيد
حالة يستطيع فيها أي شخص تشخيص احتشاء دماغي فقط
مع ذلك ، يجب أن يكون قد تم إزالته لأنه لن يكون احتشاء دماغي
تصفح دوك المعلومات الموجودة على الشاشة بعناية وتوقف عند جزء فحص الدم من قسم الطب التشخيصي في البداية ، لم يفهمها ، لكنه تمكن من التعرف عليها على الفور لأن يديه كتبت الوصفة بنفسها عندما نظر إلى الرسم البياني
"هذا غريب أليس هناك طبيب يمكنه تحليل الأجسام المضادة في الدم بشكل صحيح في الأمراض المعدية؟"
-ماذا او ما؟
جاء الجواب المرتبك
"هناك ارتفاع كبير في الأجسام المضادة لفيروس الأنفلونزا أ هذه ليست حالة احتشاء دماغي ، ولكنها حالة اعتلال دماغي من الأنفلونزا لا علاقة لها بجراحة الأعصاب هل ما زلت ترغب في التعاون؟ يمكنني مساعدتك ، ولكن لا يزال ....... . "
-أوه…
"لا أعرف من المسؤول عن تشخيص هذا المريض ، لكنني آسف جدًا إذا كان الشخص الذي لا يستطيع حتى الحكم على هذا كثيرًا يجلس في عيادة خارجية ، فقد تكون صورة المستشفى في مشكلة"
- عفوا يا دكتور طلب الاستشارة هذا لم يكن من حالة العيادات الخارجية المتكاملة ....
"أوه ، لقد قمت بتسجيله بالفعل"
انقر فوق تب تا-تب
أنهى دوك كتابة الوصفة الطبية ونقر بالماوس على زر التأكيد
-يا ...
أغلق دوك وانحنى لفترة وجيزة باتجاه قسم الأمراض المعدية
تعال إلى التفكير في الأمر ، كان هذا أيضًا تراكمًا لنقاط التقييم
رنين رنين
رن الهاتف مرة أخرى
-دكتور بارك أنا رئيس قسم أمراض الكلى
تفاجأ دوك قليلاً بمكالمة الرئيس كانغ بيوم سوك
"نعم سيدي"
- هناك مريض في حالة صدمة بسبب الدوار هل يمكنك أن تعطيني رأيًا ثانيًا؟
اتصلت دوك مرة واحدة لأن العيادة الخارجية لأمراض الكلى كانت في الجوار مباشرة
ارتعش
بدا الأستاذ في الغرفة المجاورة شخصًا جيدًا جدًا
"هل لديك رسم بياني؟"
-إذا نظرتم إلى الرقم 3613 …….
بمجرد أن رأى مخطط الكمبيوتر ، استمر دوك في كتابة وصفة طبية
"المريض يعاني من تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني وارتفاع ضغط الدم الكامن وراء مرض الكلى المزمن ، لكنه يتناول دواء انخفاض ضغط الدم الأعراض معقدة"
-الصحيح لهذا السبب نحتاج إلى حكم قسم جراحة الأعصاب
وقال دوك ، الذي أكد الاتجاه الذي اقترحه المعنى ، بعد أن أبدى امتنانه تجاه طب الكلى
"انتظر ، مستقبلات أنجيوتنسين 2 يمكن أن تسبب فرط بوتاسيوم الدم"
-هاه؟
"ألم تعلم أن أعراض المريض ليست هي المشكلة ، لكن الدواء كان يسبب عدم انتظام ضربات القلب؟"
-ليس الأمر أنني لم أكن أعرف …….
انقر
"سأكتب وصفة طبية وأرسلها إليك ، لذا تحقق منها لست مريضًا بحاجة إلى جراحة أعصاب ، لكنني سأساعدك بقدر ما أستطيع"
-انتظر دقيقة مرحبا دكتور بارك. دعونا نتظاهر بأن هذا لم يحدث ....
ابتسم دوك وهو يغلق الخط الطابق الرابع ، منطقة العيادات الخارجية
لقد كان حقًا أفضل مكان للرد على هذه الأفعال
—————<<❀❀>>——————
<<❀❀قراءة ممتعة❤️🍕❀❀>>