«لينغ ران، لقد قمت بمفاغرة ظهارة عصبية اليوم ؟» سأل الطبيب تشو بصوت ناعم عندما رأى لينغ ران يدخل المكتب.

لم تكن هناك أسرار في المستشفى، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمسائل الطبية والشؤون الرومانسية.

«نعم». شرب لينغ ران، الذي انتهى لتوه من إجراء الجراحة، المياه المعبأة على الطاولة دفعة واحدة، مطفئً عطشه أخيرًا.

بعد الانتظار بهدوء لبضع ثوان، واصل الدكتور تشو السؤال. "كيف كانت النتيجة ؟ يالك من جريء ".

اعتاد الأطباء على الامتناع عن الطعام والماء قبل الجراحة، وخاصة العمليات الجراحية العادية التي استمرت لبضع ساعات حيث لا يسعهم إلا حبس بولهم أثناء الجراحة. كلما شربوا المزيد من الماء، كلما أصبح أكثر صعوبة بالنسبة لهم.

بالرغم من أن حفاضات البالغين كانت تستطيع حل معظم مشاكلهم، بأخذ صورتهم فى عين الأعتبار وسعر حفاضات البالغين، بذل الأطباء قصارى جهدهم لعدم اللجوء لهذا.

تأمل لينغ ران بجدية للحظة، وقال، «إذا تعافى العصب جيدًا، فيجب أن تكون النتيجة جيدة جدًا».

بدا الطبيب تشو وكأنه يختنق، قائلاً، «هل أنت واثق حقًا من ذلك ؟»

«نعم». كان رد لينغ ران موجزًا لدرجة أنه جعل الطبيب تشو أكثر ارتباكًا بشأن الموقف.

"أذاً, اذهب واستعد. سيسألك مدير القسم هوو بالتأكيد عن ذلك لاحقًا "ذكّر الدكتور تشو لينغ ران وعاد إلى مقعده لشرب الشاي.

من بين الأنواع الثلاثة من المفاغرات العصبية، كانت مفاغرة الظهارة العصبية هى الأكثر شدة.

في العادة، يمكن للطبيب الذي يتمتع بمهارات خياطة جيدة أن يجرب مفاغرة غلاف العصب. على سبيل المثال، أولئك الذين لديهم مهارات خياطة على قدم المساواة مع تقنية الخياطة المتقاطعة البسيطة بمستوى السيد للينغ ران حيث سيكون لديهم الأساسيات التي تتيح لهم إجراء مفاغرة غلاف عصب فقط بعد ممارسة المزيد من التدريب. ومع ذلك، تتطلب مفاغرة الظهارة العصبية التي تم إجراؤها تحت المجهر مهارات أكثر تحديدًا نسبيًا.

كان النوع الثالث - مفاغرة الظهارة والغلاف العصبي الأنية - أصعب من مفاغرة الظهارة العصبية لأنه كان مزيجًا من النوعين الآخرين.

ولكن إذا عرف الطبيب كيفية إجراء مفاغرة للعصب، بغض النظر عن النوع، فإن نطاق العمليات الجراحية التي يمكنه إجراؤها سيرتفع على الفور بمستوى واحد.

في الماضي، عندما كان لينغ ران يجري عمليات الأوتار المثنية في المنطقة الثانية، في كل مرة يواجه فيها مرضى يعانون من تلف في الأعصاب أو كسور مرتبطة بها، كان هوو كونغجون يرفض هذه الحالات على الفور.

عندما يتعلق الأمر بالمرضى الذين يعانون من تلف الأوتار المثنية، فإن قسم الطوارئ في مستشفى يون هوا يستوعب فقط أولئك الذين يعانون من تلف صريح فى الأوتار المثنية. على الأكثر، كانوا يأخذون فقط مرضى مثل لي هوامين مع تمزق واحد أو اثنين من الأعصاب التي قد يختار الأطباء عدم خياطتها.

يمكن للمرضى الذين تجاوزوا هذا الحد إيجاد طرق فقط لتلقي العلاج خارج المقاطعة، أو التوجه إلى قسم جراحة اليد لخياطة أوتارهم بتقنيات مثل تقنية خياطة كيسلر قبل نشد العلاج من قسم جراحة الأعصاب لخياطة أعصابهم. إذا لم يكن هذان الخياران قابلين للتطبيق، فيمكنهما فقط التخلي عن مفاغرة العصب وخياطة أوتارهما أولاً. بالنسبة للحالات الأكثر تعقيدًا، قد يكون البتر هو السبيل الوحيد.

ومع ذلك، إذا كان مفاغرة الظهارة العصبية التي أجراها لينغ ران تتمتع بمعدل نجاح مرتفع، فسيكون من الأسهل كثيرًا على هوو كونغجون العثور على المرضى... لأن العديد من المرضى الذين يعانون من إصابات في اليد عانوا أيضًا من تلف في الأعصاب.

والأهم من ذلك، أن الأطباء القادرين على إجراء مفاغرة الأوتار في المنطقة المكشوفة جنبًا إلى جنب مع المفاغرة العصبية كانوا درجة أعلى من أولئك الذين لم يتمكنوا إلا من إجراء مفاغرة الأوتار. أقل قليلاً من الأطباء الذين يمكنهم إجراء إعادة زراعة الأطراف.

في مجال جراحة اليد والقدم، لا تستطيع للعديد من المستشفيات القيام بذلك. إذا كنت ستفكر في معدل النجاح، فإن العمليات الجراحية التي أجراها لينغ ران كانت تستحق التطلع إليها.

ولكن بعد برهة، اقتحم هوو كونغجون المكتب بغضب.

«لينغ ران!» هتف هوو كونغجون لحظة دخوله الباب. كان سلوكه مهيبًا لدرجة أنه بدا وكأنه مارشال (1) يبحث عن فرسانه المختفين في غضب، وكان شعره أشعث لدرجة أنه بدا وكأنه قطة عجوزة بفراء منفلت.

استدار لينغ ران للنظر إليه.

«هل قمت بمفاغرة ظهارة عصبية؟» كان سؤال هوو كونغجون هو نفس تقريبًا ما طرحه الطبيب تشو على لينغ ران في وقت سابق. مسرور بنفسه، قام الدكتور تشو برفع حاجبه في لينغ ران. لم يتراخى الطبيب تشو أبدًا عندما يتعلق الأمر بالتنبؤ بأفعال الآخرين.

أجاب لينغ ران على هوو كونغجون بنفس الطريقة التي أجاب بها الدكتور تشو، «نعم». وأضاف بعد التفكير في الأمر، "كانت حالة العصب بعد خياطته جيدة جدًا. سنرى كيف يتعافى المريض بعد ذلك. "

«لنذهب ونلقي نظرة على المريض». بالطبع لن يترك هوو كونغجون الأمور تسير بمجرد الاستماع لما قاله لينغ ران.

عندما رأى الطبيب تشو لينغ ران وهو ينهض، ارتدى معطفه الأبيض الكبير وتبعه دون تردد. عدد قليل من الأطباء الآخرين في المكتب الذين لم يكن لديهم ما يفعلونه في الوقت الحالي فعلوا الشيء نفسه.

داخل الجناح.

كانت لي هوامين مستيقظة بالفعل. على الرغم من أن يدها كانت مغطاة بالضمادات ومعقودة في وضع ثابت، إلا أنها كانت تكافح من أجل النهوض وصاحت، "أريد أن أنقل إلى جناح آخر. هذا الجناح سيء لشفائى".

جعد هوو كونغجون حاجبيه وفكر، ‘هذه هي أول حالة مفاغرة عصبية في قسمنا. سيكون سيئا بالنسبة لنا إذا تعافت بشكل سيء ‘.

نظر على الفور إلى الممرضات من حوله.

نتيجة ضغط الرئيس هوو، الممرضة التي كانت تنوي في الأصل تجاهل لي هوامين لم تتمكن إلا من التقدم، سائلة بلطف، «ماذا حدث ؟»

قالت لي هوامين: «أريد أن أنقل إلى جناح آخر».

سألت الممرضة، «لماذا تريدى أن يتم نقلك إلى جناح آخر ؟»

"هذا الجناح له جدران خضراء. لا أستطيع أن أكون بالقرب من الأشياء الخضراء ". على الرغم من أن صوت لي هوامين كان لا يزال أجش إلى حد ما، إلا أنه إمكن سماعها بوضوح.

قالت الممرضة بلطف، «لماذا لا تستطيعى أن تكونى بالقرب من الأشياء الخضراء ؟»

"من بين العناصر الخمسة الأساسية (2)، يبرز عنصر الخشب أكثر داخلي، ولهذا السبب لا يمكنني ارتداء الملابس الخضراء. لهذا السبب أيضًا لا يمكنني البقاء في المنازل ذات الجدران الخضراء. هل يمكنكم نقلي إلى جناح آخر ؟ " حركت لي هوامين جسدها في حالة من عدم الراحة عدة مرات وقالت: "لن أتمكن من التعافي جيدًا في غرفة ذات جدران خضراء. إذا لم تنقلوني إلى جناح آخر، فلن أتمكن بالتأكيد من التعافي. "

كانت الممرضة راضية عندما سمعت ذلك. وضعت يديها على وركيها ونظرت إلى هوو كونغجون. كان هوو كونغجون عاجزًا عن الكلام. كان يعتقد أن هناك مشاكل في مرافق الجناح، وكان يتساءل عما إذا كان يجب عليه تعديله. الآن بعد أن أردفت المريضة عن بروز عنصر الخشب فيها، ارتبك على الفور.

شعر لينغ ران أيضًا بالندم قليلاً. لقد قام بخياطة المريضة من البداية إلى النهاية، واعتقد أنه قد يكون قادرًا على الحصول على امتنان المريض الصادق. وهو ينظر إلى الموقف الآن، لقد فعل زيادة عن اللزوم لتكون لى هوامين ممتنة له.

"لا يهمني. إذا لم تنقلوني إلى جناح آخر، فأنا أريد أن يتم تسريحى. لا أريد البقاء في جناح بجدران خضراء." صرخت لي هوامين مرة أخرى حتى أنها كانت تحاول القفز من السرير. على الرغم من أنها كانت تمثل فقط، بدأ أفراد عائلتها على الفور في اعانتها.

«أن جميع أجنحة مستشفانا لها جدران خضراء» قال هوو كونغجون بصبر, في محاولة للمساومة وتهدئة الوضع.

"بالنسبة لأولئك الذين لديهم عنصر خشب بارز، فإن اللون الأخضر ضار بالنسبة لهم. يجب عليكم يا رفاق إعادة طلاء عدد قليل من الأجنحة، "اقترحت لي هوامين.

سأل هوو كونغجون بهدوء، «ما اللون الذي يجب أن نعيد طلاء الأجنحة به؟»

قال لي هوامين على الفور، "وردي. أريد جناح بجدران وردية ".

«لماذا وردي ؟»

"اللون الوردي هو لون المال. من بين العناصر الخمسة الأساسية، عنصر المال هو الأقل بروزًا في داخلي. "

إلصق هوو كونغجون نظرته عليها لبضع ثوان. عندما أدرك أن الطرف الآخر لم يكن يمزح حقًا، كان غاضبًا جدًا لدرجة أستدارته للمغادرة.

في اللحظة التي خرج فيها هوو كونغجون من باب الجناح، قال: «أولئك الذين ليس لديهم علم سيعتقدون أن العصب الزندي (3) متصل بالجمجمة».

ضحك الطبيب تشو وقال: «ربما لم تتلاشى آثار التخدير بعد».

من ناحية أخرى، بدا لينغ ران كما لو أنه اكتشف للتو قارة جديدة. لقد رأى المريضة آخر مرة عندما كانت تحت التخدير. في ذلك الوقت، كان يشعر بنوع الإنجاز الذي كان لدى المرء عندما يشفى الجرحى وينقذ المحتضر، لم يكن يتوقع أن تتصرف المريضة بهذه الطريقة بمجرد استيقاظها.

قال هوو كونغجون: "قم يإجراء تخطيط كهربائي (4) لها، وقم بتحليل تعافى أعصابها الزندية، لكن لا تدعني أراها شخصيًا مرة أخرى."

«حسنا». قبل لينغ ران الأمر.

"يجب أن تتأكد من وجود معدل نجاح معين للمفاغرات العصبية التي تجريها. عندما يرتفع معدل نجاحك، لن يكون هناك نقص في المرضى. " أعطى هوو كونغجون نصائح إضافية للينغ ران بما أنه كان يتطلع لما سيفعله لينغ ران بقدرته لمفاغرة الأعصاب.

حاليًا، كان الأطباء في مستشفى يون هوا الذين يعرفون كيفية إجراء مفاغرات عصبية يقومون بها بشكل أساسي على جذوع الأعصاب (5) مثل العصب الوسطى (6). لم يكن من الصعب إصلاح جذوع الأعصاب بسبب سمكها. الأصعب كان إصلاح الرضحات التي تتعرض لها منطقة صغيرة. ومن الأصعب جدًا التعامل مع الحالات المصاحبة لتلف الأعصاب حيث كان هناك عدد قليل جدًا من الطرق الجراحية التي يمكن استخدامها.

ومع ذلك، ظن هوو كونغجون أن لينغ ران كان يمارس المفاغرة العصبية فى السر منذ فترة معينة، وسيحتاج بالتأكيد إلى مزيد من الوقت والحالات لرفع مهاراته. كان يكسب مخصصات صغيرة الآن. طالما ضمن لينغ ران معدل نجاح معين، فإنه سيدعم لينغ ران في مساعيه.

أدار الطبيب تشو رأسه للنظر إلى لينغ ران. لم يكن يعرف ما إذا كان لينغ ران قد فهم ما قاله هوو كونغجون للتو.

"لقد انتهى مخطط كهربية العضل. سأحضره لك ". كان ما يزال رد لينغ ران موجزًا.

قال هوو كونغجون بلا مبالاة، "ربما لا يوجد أمل كبير فى لي هوامين. تذكر ترتيب جميع حالات مفاغرات الظهارة العصبية المستقبلية. "

ملاحظات المترجم:

(1)مارشال: هو مصطلح يستخدم في عدة ألقاب رسمية في مختلف فروع المجتمع.

(2)العناصر الخمسة الأساسية: العناصر الخمسة هي الخشب والنار والأرض والمعدن والماء. يُعتقد أنها عناصر البناء للكون وكل شيء فيه. كما أنها تمثل أنواعًا مختلفة من الطاقة التي تتفاعل وتؤثر على بعضها البعض.

Image result for The Five BASIC Elements. Size: 164 x 206. Source: www.lorigrimmett.com

(3)لعصب الزندي: هو أحد الأعصاب الرئيسية الثلاثة في ذراعك، يجرى من رقبتك إلى يدك.

Image result for ulnar nerve

(4)تخطيط كهربائي: هو اختبار يكشف كيف تعمل عضلاتك وأعصابك معًا عن طريق قياس نشاطها الكهربائي.

Image result for electromyography

(5)جذع العصب: هو جزء أساسي من الجهاز العصبي السمبثاوى، وجزء من الجهاز العصبي اللاإرادي.

Image result for nerve trunks

(6)العصب الوسطى: هو عصب في الطرف العلوي في البشر والحيوانات الأخرى. وهو واحد من خمسة أعصاب رئيسية تنشأ من الضفيرة العضدية.

All images

2023/06/13 · 60 مشاهدة · 1651 كلمة
hannibal
نادي الروايات - 2024