ذكّرت الممرضة الشابة وانغ جيا لينغ ران أثناء قيامها بالاستعدادات قبل الجراحة: «دكتور لينغ، لا تستهلك كل قوتك، فقد يكون هناك المزيد من سيارات الإسعاف التي تصل لاحقًا».
كان اليوم أكثر الأيام ازدحامًا في قسم الطوارئ بدءًا من لحظة وصول لينغ ران إلى مستشفى يون هوا. «والاعتقاد بأنه ستظل هناك سيارات إسعاف قادمة»... ابتسم لينغ ران مظهرا أسنانه. "ذلك جيد"
كانت مهمته في الأساس واحدة حيث، مقابل كل عشرة مرضى عالجهم، سيحصل على صندوق كنز أساسي واحد. قبل لحظة، كان لا يزال قلقًا من عدم وجود عدد كافٍ من المرضى، وأن مهمته ستضيع. سيكون من الأفضل بطبيعة الحال للينغ ران إذا وصلت المزيد من سيارات الإسعاف.
لم تتوقع وانغ جيا رؤية مثل هذا الرد من لينغ ران. بعد أن وقفت فى مفاجأة للحظة قصيرة لم تستطع إلا أن تفكر، «كما هو متوقع، يختلف الدكتور لينغ عن هؤلاء الرجال الذين يبثون على الهواء».
ألقى طبيب مقيم من ذوي الدخل المنخفض، بدا شائعًا لدرجة أنه لا يمكن لأحد حتى تذكر اسمه، نظرة على غرفة العلاج. التى كانت الآن مليئة بالمرضى في كل زاوية. ثم قال، «إذا جاء المزيد من المرضى، فسنكون غارقين في العمل أيضًا».
"الرعاية الطبية الطارئة لن ترسل المرضى في طريقنا في الوقت الحالي. لكن ذلك سيعتمد أيضا على الوضع ". قدم الطبيب تشو، الذي كان يذكر على الأقل باسم عائلته على الرغم من أنه كان قبيحًا إلى حد ما، مقدمة موجزة عن الموقف في محاولة لإبراز نفسه. "بالتأكيد لن يتم إرسال المرضى العاديين إلى هنا. ومع ذلك، سيتم إرسال أولئك الذين في حالة حرجة إلى هنا إذا كانوا قريبين منا. سيتم أيضًا تعيين المرضى هنا إذا طلبت عائلاتهم إرسالهم إلى هنا. ثم هناك المرضى الذين سيأتون إلى عتبة بابنا بمفردهم ".
«أفترض أن معظم المرضى سيطلبون إرسالهم إلى مستشفى يون هوا لدينا». الطبيب المقيم الذي أتى للمساعدة قضم شفتيه قليلاً. كان مستشفى يون هوا واحدًا من عدة مستشفيات عامة من الدرجة الثالثة في مدينة يوان هوا، حتى الناس العاديون سيأتون إلى هنا على وجه التحديد لخدمات العيادات الخارجية، وسيكون الأمر أكثر اذا كانوا حالات طارئة.
"إذا حكمنا من خلال الوضع الحالي، إذا تمكنا من نقلهم إلى الإدارات الأخرى، فعلينا القيام بذلك. حتى لو كنا مشغولين للغاية، فلا يزال يتعين علينا أن نجز أسناننا والمثابرة. لا يمكننا فقط أن نطلب من المرضى أن يتم نقلهم إلى مستشفى آخر بعد أن تم إرسالهم هنا، أليس كذلك ؟ " كان الطبيب تشو قد تجاوز بالفعل العمر الذي أصبح فيه عاطفيًا. قال فقط، "ستتعرف على الأمر بعد أن تبقى هنا لفترة أطول قليلاً. بالنسبة لمستشفى كبير مثل مستشفانا، سيتعين علينا دائمًا تجاوز قدرة المستشفى للمرضى. فقط انتظر حتى تحصل على التجربة، ثم ستتعلم كيفية تخصيص طاقتك بالإضافة إلى تحديد أولوياتك. "
كان الطبيب المقيم يتجهم من ألم الفكرة، لكنه وافق.
ومع ذلك، سأل لينغ ران فجأة، «في هذه الحالة، إذا كنت قد عالجت بالفعل المرضى المعينين لى، فهل من المقبول لي مساعدة الآخرين أيضًا ؟»
صُدم الطبيب تشو للحظة. لم يفكر في هذا السؤال من قبل. ألم يكن من الأفضل الراحة بعد إكمال مهامك الخاصة ؟
"يعمل الأطباء حتى الموت كل يوم. كطبيب بنفسك، ألا تريد أن ترتاح ؟ "
بقصد تشجيع المتدرب، وعدم فضح مكر رجل في منتصف العمر أمام المتدرب والممرضة الشابة، قال الدكتور تشو، «لن يوقفك أحد إذا كنت تريد مساعدة الآخرين في عملهم».
يبدو أن الطبيب المقيم بجواره إلهمه لينغ ران. رفعت معنوياته وقال: «ثم علينا العمل بشكل أسرع».
«أنت فقط اتبعني بطاعة»، حطم الدكتور تشو حلم الطبيب المقيم بجملة واحدة فقط.
ربما بدا الطبيب تشو وكأنه رجل طيب يتمتع بمهارات طبية متوسطة، لكنه كان بالفعل في المستشفى منذ حوالي عقد من الزمان، وكان لديه حكمًا جيدًا على شخصية المرء.
وافق على السماح للينغ ران بالتصرف دون إشراف لأن لينغ ران أثبت أنه يمتلك القدرة على أداء الغرز العادية بمفرده.
كانت هذه خطوة حاسمة للغاية. لقد كان شيئًا لم يتمكن العديد من الأطباء المقيمين من تحقيقه خلال عام، مثل الطبيب المقيم العادي والقبيح الذي تحطم حلمه. من المؤكد أن الطبيب تشو سيقلق نفسه إذا سمح لذلك الطبيب المقيم بإجراء التنظير بشكل مستقل.
حقيقة أن لينغ ران كان قادرًا على إجراء التنظير بشكل مستقل دون إثارة قلق الآخرين يعني أنه يمكنه المساعدة وكذلك مشاركة أعبائهم المهنية، وعدم إحداث مضاعفات جديدة.
كان الطبيب المقيم العادي والقبيح عكس لينغ ران, لا يزال بحاجة إلى الدكتور تشو لإرشاده والإشراف عليه. في بعض الأحيان، كان يحتاج حتى إلى توجيه خطوة بخطوة. في عيون الدكتور تشو، كان إجراء العمليات الجراحية بنفسه أسهل حقًا من تعليم الآخرين كيفية القيام بذلك.
سيستغرق الأمر وقتًا أقل، وستكون النتائج أفضل أيضًا. كما أنه لن يضطر إلى التعامل مع استياء المريض، ناهيك عن قراءة البنود العديدة في "التدابير الوقائية للمرضى".
ومع ذلك، من وجهة نظر الدكتور تشو، بناءً على إصابات المرضى الستة المعينين لهم، سيكون عبء عمل لينغ ران ثقيلًا بما يكفي بالفعل إذا اضطر إلى علاج هؤلاء المرضى. قد ينتهي الأمر بلينغ ران إلى حاجة الآخرين لمساعدته.
بعد كل شيء، نجمت الإصابات عن انفجار. ربما كان هناك أكثر من جرح واحد على العديد من المرضى. سيكون هناك أيضًا جميع أنواع الملوثات التي تغطي الجروح.
بعد أن ارتدى الطبيب تشو قفازاته، اعتنى بالمريض المصاب بأخطر الإصابات - المريض المصاب بتمزق الحاجب.
شرع في تطهير الجرح وإجراء التنظير(التنظيف) للمريض. استخدم الأثير(الكحول) لمسح الأوساخ(السخام) حول الجرح، ثم استبدل الشاش الذي غطى الجرح. بعد ذلك مباشرة، غمس فرشاة ناعمة في المطهر قبل أن يستخدمها لتنظيف الجلد جيدًا. كما قام بشطف الجرح بالماء المقطر وغسله واستخدم الشاش المطهر لتجفيفه.
كان الدكتور تشو بالفعل ماهرًا للغاية في هذه العملية، لكن كان لا يزال يتعين عليه قضاء أكثر من عشر دقائق فقط لإنجاز كل شيء.
عندما رفع رأسه مرة أخرى، فوجئ برؤية لينغ ران قد انتهى من علاج المريض على السرير المجاور له. أصيب هذا المريض بالعديد من الجروح الصغيرة المنتشرة في جميع أنحاء إحدى ساقيه.
«تعال إلى هنا وقم بالخياطة»، استدعى الدكتور تشو لينغ ران الى جانبه على الفور بينما ذهب إلى السرير المجاور للتحقق من خياطة لينغ ران.
كان قلقًا من أن يرتكب لينغ ران أخطاء لأنه كان يحاول أن يكون سريعًا. كان ارتكاب الأخطاء أثناء التسرع في إكمال العمليات الجراحية أمرًا شائعًا بين الأطباء الشباب.
ومع ذلك، عندما فحص الطبيب تشو الخياطة بأكملها، أصيب بصدمة أكثر فأكثر.
أصيب المريض بشظايا متطايرة، وأصيب بأكثر من عشرة جروح في جميع أنحاء إحدى ساقيه. كان بعضها عميقًا وبعضها لم يكن كذلك، وبعضها كان كبيرًا وبعضها كان صغيرًا. رداً على ذلك، استخدم لينغ ران أيضًا تقنيات خياطة مختلفة على الجروح.
كان هناك خياطة بسيطة متقطعة مع عقد متعددة مربوطة على جانب واحد، وكان هناك أيضًا غرزة مستمرة بسيطة حيث تم استخدام خيط طويل لخياطة الجرح باستمرار قبل ربط عقدة في نهايته. كان هناك أيضًا خياطة تنجيدية متقاطعة على شكل «X» نتيجة الخياطة المتقاطعة الموجودة على أكبر وأعمق جرح.
حتى أن الطبيب تشو كان بإمكانه رؤية خياطة متشابكة أسفل الركبة.
كان هذا النوع من الخياطة أرض غريبة(غير مألوف) للأطباء في قسم الطوارئ، على الرغم من أنه كان يستخدم غالبًا في غرف العمليات. كان ذلك لأنه كان لا بد من استخدام الخيوط المستمرة البسيطة لأول مرة على الجرح قبل أن يتمكن الطبيب من تشابك الخيط. لم تكن صعوبة أداء هذه الخياطة أعلى بكثير فحسب، بل كانت أيضًا صعوبة إنفاق الوقت والطاقة عليها أكبر.
على الرغم من أن تقنية الخياطة المتشابكة كانت مناسبة جدًا للتعامل مع الجلد الرقيق وأجزاء من الجسم التي تتحرك كثيرًا، إلا أن الأطباء عادة ما يخبرون المرضى فقط بعدم التحرك لحل المشكلة.
إذا لم يكن في قسم الطوارئ في ذلك الوقت، فربما كان الدكتور تشو يعتقد أنه يبحث حاليًا عن شخص يلقي محاضرة عن الغرز.
في الواقع، كانت خيوط لينغ ران أفضل من تلك التي شوهدت في المحاضرات حول الخياطة، لأن الخياطات التي اختارها لينغ ران كانت جميعها مناسبة لكل جرح. لا أحد يستطيع أن يلتقط أي عيوب منها.
تم إجراء الخياطة المتشابكة على الجروح الموجودة أسفل الركبة. تم إجراء خياطة تنجيدية متقاطعة على الجروح في المناطق عالية الشد. تم إجراء الخياطة البسيطة المتقطعة على الجروح التي كانت أطول. تم إجراء الغرزة المستمرة البسيطة على الجروح السطحية. لقد وفر الوقت وقلل من آلام المريض أيضًا.
يبدو أن لينغ ران قد أتقن مجموعة كبيرة ومتنوعة من الغرز، وكانت قراراته بشأن الخياطة التي يجب استخدامها صحيحة أيضًا. لم يستطع الطبيب تشو إلا أن يتنهد بينما ملأ بئر من العاطفة قلبه. «هذا الرجل حقا يباركه ويحميه أسلافه».
بدا المريض قلقًا بعض الشيء عندما سأل، «دكتور، هل هناك مشكلة في غرزي ؟»
لا مشكلة. الغرز جيدة جدا ". توقف الدكتور تشو للحظة وقال، "أعطني لحظة. دعنا نلتقط بعض الصور لها حتى نتمكن من استخدامها كمواد تعليمية للمتدربين ".
بعد أن قال هذه الكلمات، شعر المريض على الفور بالارتياح. سرعان ما دعا الطبيب تشو الممرضة وانغ، التي كانت تقف بجانبه، لالتقاط بعض الصور.
بعد أن انتهوا، أدار الطبيب تشو رأسه مرة أخرى. بحلول ذلك الوقت، كان لينغ ران قد انتهى أيضًا من خياطة المريض بالحاجب الممزق.
كان الخيط الذي استخدمه لينغ ران للغرز هو خيط الكروميك الجراحي [1] الذى يمكن امتصاصه. وبسبب هذا، كان يُعرف أيضًا باسم الخياطة القابلة للامتصاص.
كانت قوة الشد لمثل هذه الخيوط أضعف. لذلك لم يكن أطباء قسم الطوارئ مغرمين باستخدامه، وخاصة الأطباء الأكبر سنًا. لقد التزموا بمبدأ إنقاذ الأرواح، وكانوا مهتمين فقط بما إذا كان الخيط سينكسر. لم يكونوا قلقين بشأن أن تكون الندبة كبيرة جدًا.
بالإضافة إلى ذلك، كانت الخيوط الأرق تعني أنهم سيحتاجون إلى خياطة المزيد من الدورات، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت بدون سبب.
ومع ذلك، لم يكن لدى لينغ ران تلك الأيديولوجيات التي تثقل كاهله. لقد استخدم كل ما يراه مناسبًا.
لم يستطع الطبيب تشو إلا الضحك بمرارة بعد أن رأى هذا. ثم قال: «المستشفى الخاص بالخارج سيفرض على المريض أكثر من ألف أو ألفين لأنك استخدمت 0.39 بوصة(تقريبا 9.9ملم) من الخيط القابل للامتصاص».
رفع لينغ ران حاجبيه قليلاً وسأل، "لذا... هل قمت فقط بزيادة عائدات مستشفانا ؟ "
«أنت لم تخطر المريض في وقت سابق، أليس كذلك ؟»
هز لينغ ران رأسه.
"فقط قم بحسابه اعتمادا على تقدير الخيوط العادية. دعنا لا نجعل المشكلة من أن تصبح أكثر تعقيدًا. " بمجرد أن انتهى الطبيب تشو من قول هذا، تابع، «سأبلغ مدير القسم هيو شفهيًا لاحقًا».
كان مريض الحاجب الممزق فتى صغيرًا. سمع المحادثة بينهما وشكرهما بسرعة. ثم أعرب عن ازدرائه للرسوم المرتفعة التي تفرضها المستشفيات الخاصة. ومع ذلك، ظل من غير الواضح لهم جميعًا ما إذا كان الفتى الصغير قد شعر بالازدراء تجاه «نظرية توليد الإيرادات» التي تحدث عنها لينغ ران.
ضحك الطبيب تشو بمرح وقال، "أنت محظوظ لأنك قابلت الطبيب لينغ. إذا كان الأطباء الآخرون، فمن المحتمل ألا يكونوا قادرين على إجراء مثل هذه الغرز الدقيقة على حاجبك الممزق. كما يقول المثل، "دقيقة واحدة من الأداء على الساحة، عشر سنوات من العمل الشاق خارج الساحة".
«في هذه الحالة، لن يكون لدي ندبة بعد هذا ؟» شعر الفتى الصغير بالحرج قليلاً بعد أن طرح السؤال، لذلك أضاف: «ليس لدي حبيبة بعد، كما ترى».
أكدت الممرضة وانغ جيا للفتى الصغير نتائج خياطة لينغ ران: «لن يكون لديك ندبة».
رفع لينغ ران رأسه وأضاف بضع كلمات، «لكن هذا لن يساعدك كثيرًا في العثور على حبيبة».
«دكتور لينغ، ليس عليك أن تقولها بصوت عالٍ»... غطت وانغ جيا فمها وهي تضحك. كما حركت خصرها وأعطت لينغ ران اصطدام لطيف بوركها.
شعر الفتى الصغير الذي كان مستلقيًا على سرير المريض كما لو أنه أصيب بتأثير أقوى من الانفجار...
ثم ذكّر لينغ ران الصبي الصغير على وجه التحديد، "تذكر أن تحافظ على وجهك خاليًا من التعبيرات. كن حذرا، أو قد ينقطع الخيط ".
«أنت منتبه للغاية مع مرضاك، دكتور لينغ». تباطأت ممرضتان متدربتان شابتان أثناء مرورهما بجانب لينغ ران. كما أطلقوا ضحكات خافتة صغيرة ناعمة تشبه الأجراس.
ملاحظة المترجم:
[1] الكرومين الجراحي: يسمى بالأمعاء الجراحية وهو نوع من الخيوط يتم تحضيره من الألياف الطبيعية الموجودة في جدران أمعاء الحيوانات مثل البقر او الخروف ويتم أمتصاصه بسهوله من قبل الجسم.
