56 - قائمة الوظائف الجراحية

ششك! ششك!

دوى صوت المنشار الذي يقطع العظم في جميع أنحاء غرفة العمليات، مما جعله مزعج بشكل لا يصدق للأذن.

شاهد غو جون الجراح الرئيسى تشو ينشر القليل من التواءات ترقوة المريض على حدة. ثم باستخدام منشار سلكي يدوي، قطع الترقوة الداخلية تمامًا. أمسك الجراح الرئيسى تشو مقبض المنشار السلكى بحزم وسحب المنشار ذهابًا وإيابًا بكل قوته. كان هناك سنون موزعة بشكل حلزوني على سلك المنشار. جلب فعل سحب واحد حطام عدد لا يحصى من شظايا العظام معه.

كلما زاد صوت الطحن المرعب للمنشار على العظم، كلما سحق أكثر على قلوب الجميع.

ربما في هذا الوقت، كانت قدرة المريض على فقدان الوعي هو اللطف بحد ذاته. لم يعانى المريض رقم 25 من إغماء أو سكتة قلبية، على الرغم من أن جميع المؤشرات الجسدية وصلت إلى نقطة خطرة. لقد كان دور التخدير الموضعي محدودًا للغاية، وكان يصدر باستمرار نحيبًا لا يطاق كما لو كان يتعرض للتعذيب من قبل الشياطين.

«تحمل لفترة أطول». نادى تشو رويوين على الممرضة المتجولة لمسح عرقه. انحنى برأسه للأسفل ليقدم للمريض بعض العبارات المشجعة، بغض النظر عما إذا كان بإمكان الطرف المضطرب الآخر أن يسمع أم لا، «كل شيء سيكون على ما يرام قريبًا».

عندما يقول الأطباء مثل هذه الجمل، كان من الأفضل عدم تصديقها.

تم الانتهاء أخيرًا من نشر العظام المأساوي، وتم قطع العضلة تحت الترقوية. طلب تشو رويوين من غو جون المساعدة في سحب الطرف المشوه للمريض في اتجاه أمامي نزولا، مما أدى إلى كشف العصب الضفيري العضدي الممتد والشرايين والأوردة تحت الترقوة. بدأ الجراح الرئيسي والمساعد الأول في التعامل وقطع الحساسيات المكشوفة.

كان هذا هو الجزء الأكثر صعوبة في جراحة البتر للمرضى الذين يعانوا من مرض بانيان التشوهى. كان أحدهما سببه تدفق السائل الأسود مما يؤدى ال عرقلة المجال الجراحى. والآخر هو أن بعض الأعصاب والأوعية الدموية كانت مشوهة أيضًا، والقطع التقليدى يجعل من الصعب فصلها. وهكذا، كانت هناك حاجة لإجراء قطع في وضع أعمق. كان هذا أيضًا المحتوى الرئيسي للفيديو الجراحي الذي تم تشغيله في يوم المسابقة والذي أصاب المعلمين والطلاب بالذهول.

الآن، كان غو جون يسحب طرف المريض المشوه بقوة ويبقيه ثابتا. لم يستطع إلا أن يصدم من التقنيات والثبات الذي أظهره هؤلاء الخبراء القدامى. خطرت بباله بعض الأفكار الجامحة. "مازلت أستطيع ربط الغرز، ولكن لا يزال هناك الكثير الذي يجب أن أتعلمه. آمل أن يسمح لي وقتي هنا بالنمو ورعاية مهاراتي. "

بعد أن تعامل تشو رويوين وزينغ جيانغو مع الأعصاب والأوعية الدموية، قاموا بعمل شق أمامي، فتحوا السديلة الأمامية، وفصلوا العضلات الصدرية الكبيرة والعضلات الصغيرة الملتوية إلى كرة، وقطعوا عظم العضد والنتوء الغرابى بشكل نظيف.

كاتشا! تم فصل جميع أنسجة هذا الطرف المشوه عن الجذع.

فجأة، أصبح الطرف المشوه الذي كان غو جون يسحبه وجودًا مستقلاً.

قال تشو رويوين بهدوء: «آه، حسنًا». كانت العملية ناجحة بشكل أساسى فى هذه النقطة. «المساعد الثاني، أحتفظ به أولاً، ثم ضعه في الحقيبة».

مشى ممرض محترف مع حقيبة طبية برتقالية عرضت شعار قسم فيكدا. قام غو جون بتعبئة الطرف المفصول بعناية داخل الحقيبة، سحب الممرض قيد الحقيبة ثم أحضرها خارج غرفة العمليات. يجب أن تكون الذراع المشوهة مخصصة للبحث أو التشريح التشريحي.

لم يحضر هذا الممرض ملخص ما قبل العملية السابق. لم يقدم أحد من هو هذا الرجل أيضًا، وظلوا بلا تعبير. ومع ذلك، كان لدى غو جون حدس قوي بأنه كان من ناقلى الجثث.

إذا فشلت العملية، فسيتم التعامل مع جثة المريض أيضًا من قبل هذا الشخص.

ومع ذلك، فإن حالة المريض رقم 25 أخذت منحنى الى الأفضل. وجد غو جون أن هذيان المريض ضعف بمجرد قطع الطرف المصاب تمامًا. لم يعاني من ألم شديد كما كان من قبل، لكنه لا يزال يتمتم ببعض الكلمات بغمغمة. تحمل غو جون الرغبة في سؤال، «هل رأيتني من قبل ؟» لم يجرؤ على التشتت. بعد كل شيء، كان لا يزال هناك الإجراء النهائي للربط.

لم يتساهل الآخرون، وظلت غرفة العمليات مشغولة.

غسل الجميع الجرح أولاً. بعد ضمان لأرقاء بالكامل، تم وضع أنبوب تصريف للضغط السلبي استعدادًا لخياطة الطرف الأمامي والخلفي للعضلات الحرة لتغطية جانب جدار الصدر. أخيرًا كان ربط كل طبقة من العضلات.

بعد أن قام تشو رويوين وزينغ جيانغو بخياطة الطبقات العميقة من الأنسجة، قاموا بتسليم طاولة العمليات إلى غو جون ولى هاولونج.

كان كل من تشو رويوين وزينغ جيانغو قد استنفدوا بالفعل من قوتهم البدنية بشكل كبير. بغض النظر عن نجاح أو فشل هذه العملية، كانوا سيبدأون العملية التالية بعد 15 دقيقة من نهاية الاستراحة. الآن بعد أن كان غو جون هنا، يمكنهم الجلوس على الكرسي براحة بال ويرتاحوا. ومع ذلك، لا يزالون بحاجة إلى الانتباه حتى يبقوا أيديهم معقمة.

في الوقت الحاضر، يمكن للممرضات مثل الأخت تشين أيضًا تقدير تقنية الخياطة الرائعة لغو جون. في المقابل، بدا لي هاولونج وكأنه هاو.

مر الوقت ببطء. عندما اقتربت العملية من علامة الثلاث ساعات، انتهى غو جون ولي هاولونج من خياطة الأنسجة السطحية وتضميد الجرح تحت الضغط بينما كان المريض لا يزال في حالة شبه واعية. العملية كانت ناجحة!

كانت هذه هي الطريقة التي استرخى بها الجميع. لم تكن هناك كلمات ابتهاج. حاول الجميع تجنب الحديث في غرفة العمليات. باستثناء العديد من الممرضات اللائي تُركن للتعامل مع تداعيات ذلك، سار الأطباء وأطباء التخدير الأربعة خارج غرفة العمليات لإعادة غسل أيديهم وتعقيمهم وتغيير ثوبهم وقفازاتهم الجراحية. عادوا بعد حوالي 15 دقيقة.

بمجرد خروجه من غرفة العمليات، ابتسم تشو رويوين بحرارة وأشاد، "آه جون، لقد كان أداؤك جيدًا بشكل استثنائي. هاولونغ، لقد قمت بعمل جيد أيضًا. "

على الرغم من أن غو جون بدا أنه فقد عقله في البداية، بدا أنه لم يكن شيئًا. كما أشاد زينغ جيانغو ويان هيزه، «الشباب لديهم بالفعل مستقبل مشرق».

«مع وجود مواهب مثلك، لن يواجه القسم الطبي أي مشكلة في المستقبل».

«هيهي...» ضحك لي هاولونج بسخرية، مدركًا أن الشخص الذي كانوا يثنون عليه حقًا هو غو جون وكانوا يقدمون له كلمات التشجيع فقط.

قال غو جون بتواضع: «لا يزال يتعين علي أن أشكر قائد الفريق تشو على هذه الفرصة». لم يكن شخصًا لا يفهم العلاقات الإنسانية وتبادل المجاملات. "المعلم زينغ، المعلم يان، أنت تمدوحني بشكل مفرط. الدعائم الأساسية الحقيقية هنا هي أنتم الكبار. نحن، جيل الشباب، ما زلنا بعيدين عن خبرتكم ".

كانت هذه هي الحقيقة بالفعل. كان بتر الربع الأمامى للطرف العلوى مجرد أحد أنواع البتر العديدة. مجرد تعلم هذا النوع وحده سيبقيه مشغولاً، ناهيك عن أي شيء آخر.

عند سماع كلماته، شعر الأطباء الثلاثة الكبار على الفور بكلماته مبهجة للغاية للأذنين. كان إعجاب الشباب الموهوبين شعورًا رائعًا حقًا.

خلع الأشخاص الخمسة قفازاتهم وغسلوا أيديهم. ذهبوا إلى القاعة الأمامية للراحة أولاً، ثم ذهبوا إلى الغرفة للغسل والتطهير.

بينما كان غو جون يسير، كان مشغولاً بترتيب مسألة غرفة العمليات والرؤية التي شاهدها للتو. كانت هذه ثاني محاولة ناجحة له فى إنقاذ الأرواح، ولا ينبغي أن تكون مشكلة في اعتباره مشاركًا.

أظهرت واجهة النظام في ذهنه فجأة أشرطة سريعة بأستمرار.

«لقد شاركت في عملية جراحية ناجحة من نجمتين (من المستوى الأدنى الى المستوى الأعلى، نجمة 1 إلى 10 نجوم) وفتحت قائمة بالوظائف الجراحية!»

"ازدادت كفاءة أيدي البراعة ب2000. المستوى حاليا من الدرجة الثانية (الكفاءة 7000/30000) "

"نظرًا لفتح قائمة الوظائف الجراحية بنجاح، فقد تلقيت المكافأة التالية: 1 مهمة مخفية. يرجى التحقق ".

تجهم غو جون بتفاجأ، وفتح النظام على الفور بفكرة. أراد أن يجد ما إذا كانت هناك بالفعل «قائمة وظائف جراحية» في النظام. ثم نقر لرؤيتها.

[العملية الجراحية - عدد النجم- النتائج - المساهمة الشخصية/الترتيب]

[بضع صدر الكلاب - نجمة واحدة، نجاح - مساهمة شخصية 65 ٪ / المرتبة 1]

[بتر الربع الأمامى للطرف العلوى - نجمتان، نجاح - مساهمة شخصية 7 ٪ / المرتبة]

قام غو جون بفحصها ووجد أنه يجب تقييم النظام بناءً على ذكرياته. في بضع الصدر للكلاب، احتل المرتبة الأولى بمساهمة 65٪، واحتلت وانغ روشيانغ المرتبة الثانية بنسبة 25٪، واحتل كاي زيكسوان المركز الثالث بنسبة 8٪، واحتلت الممرضة المتجولة، كاو يوي، المركز الرابع بنسبة 2٪.

بالنسبة لهذه العملية، كان الجراح الرئيسى تشو في المرتبة الأولى بنسبة 45٪، وكان المساعد الأول زينغ في المرتبة الثانية بنسبة 30٪، وكان في المركز الثالث بنسبة 7٪، بينما قسم الآخرون الـ 18٪ المتبقية مع لى هاولونج بنسبة 3٪.

لم يشتك غو جون من نتائج درجة المساهمة، لأنه وفقًا لعبء العمل والأهمية وقابلية الاستبدال، كان هذا التوزيع معقولًا أيضًا.

ومع ذلك، أراد الاحتجاج على الثغرة في تقييمات النظام فيما يتعلق بالعمليات الجراحية. "نجمة واحدة لبضع الصدر للكلاب مقبولة، لكن أليس من المفرط بعض الشيء إعطاء نجمتين فقط لبتر الطرف العلوى؟ ما هي العمليات الجراحية المصنفة فوق ثلاث وأربع نجوم ؟ بضع القحف أو زرع القلب أو زرع الأعضاء ؟ إذن ما هي العمليات التي يتم تصنيفها أعلى ؟! "

حسناً، الثغرة كانت شيئاً واحداً. بعد فحص سريع، اكتشف غو جون الفوائد الهائلة التي توفرها الميزة الجديدة للنظام.

في كل مرة يفتح فيها سجل كل عملية لعرض التفاصيل، بدا أنه قادر على استعادة الأحاسيس الفعلية لوقت العملبة. كان قادرًا على النظر إلى نفسه من منظور الشخص الثالث لذا أصبح بأمكانه مراقبة حتى أكثر الأجراءات دقة التي قام بها، ورؤية المناطق التي قام بها بشكل جيد، بالإضافة إلى أوجه القصور لديه.

"بهذه الوظيفة" شعر قلب غو جون فجأة بموجة أدرينالين،" يمكنني قطع أشواطا سريعة في تحسين مهاراتي الجراحية! "

وبالنسبة للحالة الراهنة حيث الوقت هو أكثر الموارد افتقارا، فإن هذه الميزة ثمينة بشكل خاص.

بعد إعادة مشاهدة العملية لفترة من الوقت، ذهب غو جون لإلقاء نظرة على ما قاله الشريط العاجل الآخر. فتح سجل المهمة تلك، بالتأكيد، رأى مهمة مخفية أخرى تمت إضافتها إلى القائمة.

نظر إليها على الفور. أكثر ما كان قلقًا بشأنه هو مكافآت المهمة.

ملاحظات المترجم:

_منشار سلكي يدوي:

Image result for surgical saw

_العضلة تحت الترقوية:

undefined

_العصب الضفيري العضدي:

See the source image

_عظم العضد:

Humerus - anterior view.png

_النتوء الغرابى:

See the source image

_أنبوب تصريف للضغط السلبي:

Image result for a negative pressure drainage tube

2022/09/07 · 198 مشاهدة · 1510 كلمة
hannibal
نادي الروايات - 2024